<!DOCTYPE HTML PUBLIC "-//W3C//DTD HTML 4.01 Transitional//EN" "http://www.w3.org/TR/html4/loose.dtd">
<html>
<head>
<meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=utf-8">
<style>
body, table, div, html,p {margin:0; padding:0;}
.main_width {width:697px;}
body {width:798px; padding-left:98px; padding-right:22.8px; font-size:13.5px; word-spacing:-1px;}
td.number {width:38px; text-align:center; font-size:13px; vertical-align:top; font-weight:bold;}
table { border-style:solid; border-width:0;}
table.main_tables {border-width:1px;}
table.footer {border:none; font-size:11px;}
table.header {border:none;}
p.table_header {font-size:16px; word-spacing:1px;}
t_d {padding-left:5px;}
</style>
<title>Справка</title>
</head>
<body>

<table class="main_tables header main_width">
  <tr>
    <td><table style="width:250px;">
      <tr>
        <td style="height:18px; width:18px; border-top:1px solid black; border-left:1px solid black;"> </td>
        <td style="height:18px;"> </td>
        <td style="height:18px; width:18px; border-top:1px solid black; border-right:1px solid black;"> </td>
      </tr>
      <tr>
        <td style="height:18px; width:18px;"> </td>
        <td style="height:18px; width:214px;"> </td>
        <td style="height:18px; width:18px;"> </td>
      </tr>
      <tr>
        <td style="height:18px; width:18px; border-bottom:1px solid black; border-left:1px solid black;"> </td>
        <td style="height:18px; width:214px;"> </td>
        <td style="height:18px; width:18px; border-bottom:1px solid black; border-right:1px solid black;"> </td>
      </tr>
    </table></td>
    <td></td>
    <td></td>
    <td></td>
  </tr>
  <tr>
    <td></td>
    <td colspan="2">Форма № </td>
    <td><table border="1">
      <tr>
        <td>&nbsp;</td>
        <td>&nbsp;</td>
        <td>&nbsp;</td>
        <td>&nbsp;</td>
        <td>&nbsp;</td>
        <td>&nbsp;</td>
      </tr>
    </table></td>
  </tr>
  <tr>
    <td colspan="2" style="border-bottom: 1px solid black;">В Межрайонную инспекцию ФНС № 15 по Санкт-Петербургу</td>
    <td>&nbsp;</td>
    <td><table border="1px">
      <tr>
        <td>78086</td>
      </tr>
    </table></td>
  </tr>
  <tr>
    <td colspan="2">(неименование регистрирующего органа)</td>
    <td>&nbsp;</td>
    <td>(код)</td>
  </tr>
</table>
<p class="main_width table_header" style="font-weight:bold; text-align:center;">Заявление <br />о государственной регистрации изменений, <br />вносимых в учредительные документы юридического лица</p>
<table class="main_tables">
  <tr>
    <td class="number">1.</td>
    <td colspan="3">Сведения о юридическом лице, содержащиеся в Едином государственном реестре юридических лиц</td>
  </tr>
  <tr>
    <td class="number">1.1.</td>
    <td colspan="2">Полное наименование юридического лица *</td>
    <td>Общество с ограниченной ответственностью &quot;Икар&quot;</td>
  </tr>
  <tr>
    <td class="number">1.2.</td>
    <td colspan="2">Основной государственный регистрационный номер (ОГРН)</td>
    <td>
    <table>
      <tr>
        <td>&nbsp;</td>
        <td>&nbsp;</td>
        <td>&nbsp;</td>
        <td>&nbsp;</td>
        <td>&nbsp;</td>
        <td>&nbsp;</td>
        <td>&nbsp;</td>
        <td>&nbsp;</td>
        <td>&nbsp;</td>
        <td>&nbsp;</td>
        <td>&nbsp;</td>
        <td>&nbsp;</td>
        <td>&nbsp;</td>
      </tr>
    </table>
    </td>
  </tr>
  <tr>
    <td class="number">1.3.</td>
    <td colspan="2">Дата присвоения ОГРН</td>
    <td>&nbsp;</td>
  </tr>
  <tr>
    <td class="number">1.4.</td>
    <td>ИНН/КПП</td>
    <td colspan="2">
    <table>
      <tr>
        <td>&nbsp;</td>
        <td>&nbsp;</td>
        <td>&nbsp;</td>
        <td>&nbsp;</td>
        <td>&nbsp;</td>
        <td>&nbsp;</td>
        <td>&nbsp;</td>
        <td>&nbsp;</td>
        <td>&nbsp;</td>
        <td>&nbsp;</td>
      </tr>
    </table> 
    / 
    <table>
      <tr>
        <td>&nbsp;</td>
        <td>&nbsp;</td>
        <td>&nbsp;</td>
        <td>&nbsp;</td>
        <td>&nbsp;</td>
        <td>&nbsp;</td>
        <td>&nbsp;</td>
        <td>&nbsp;</td>
        <td>&nbsp;</td>
      </tr>
    </table></td>
  </tr>
</table>

</body>
</html>